Gonorrea

La gonorrea è una delle patologie sessualmente trasmissibili più comuni a livello mondiale. È causata da un batterio, Neisseria gonorrhoeae, capace di infettare le vie uretrali nell’uomo e le vie uro-genitali nella donna. Per svilupparsi e riprodursi questo batterio ha bisogno di un ambiente caldo e umido e gli organi genitali femminili e l’uretra (sia nella donna che nell’uomo) sono l’ambiente perfetto. L’infezione può però crescere anche in altri punti: bocca, gola, occhi e retto.

Che cos’è la gonorrea?

Visto che la gonorrea qualche volte si manifesta con pochi sintomi, fare la diagnosi è abbastanza difficile e questo rende più semplice il contagio. Se non curata può avere conseguenze serie: nelle donne può ledere le tube, provocando infertilità, e accrescendo il pericolo di gravidanza ectopica. Nell’uomo può giungere a causare l’epididimite, un’infiammazione che, se non curata, può condurre alla sterilità.

Quali sono le cause della gonorrea?

Il contagio avviene tramite rapporti sessuali non protetti – vaginali, orali, anali – con un partner infetto. L’infezione si può anche trasmettere da madre a figlio durante il parto.

Quali sono i sintomi della gonorrea?

La gonorrea, principalmente nelle donne, è frequentemente asintomatica. Quando i sintomi si manifestano sono di solito leggeri e di difficile distinzione da altre infezioni che colpiscono vagina o vescica. Anche se i sintomi spesso compaiono in forma leggera, le complicazioni possono essere anche molto gravi, e condurre all’infertilità. Quando c’è, la sintomatologia nelle donne include:

• Bruciore durante la minzione.
• Incremento delle secrezioni vaginali.
• Perdite di sangue tra un ciclo mestruale e l’altro.
• Negli uomini i sintomi possono apparire in un arco di tempo abbastanza variabile – da due a trenta giorni dopo l’infezione. Includono soprattutto:
• Bruciore durante la minzione.
• Perdite di colore biancastro, giallastro o verdastro dall’uretra.
• Può esserci anche dolore o gonfiore ai testicoli.

Le infezioni rettali sono di solito asintomatiche ma possono presentarsi, sia nell’uomo sia nella donna, con:

• perdite
• prurito anale
• sanguinamento
• movimenti intestinali dolorosi
• Come prevenire la gonorrea?
• Per prevenire l’infezione da gonorrea bisogna:
• evitare rapporti sessuali occasionali
• evitare rapporti sessuali con partner infetti
• avere rapporti sessuali protetti
• utilizzare correttamente il preservativo

Diagnosi

La diagnosi è solitamente più semplicemente eseguibile negli uomini che nelle donne. Visto che frequentemente la gonorrea è asintomatica, per fare la diagnosi bisogna far ricorso a esami di laboratorio. I campioni da analizzare vengono prelevati con dei tamponi dalle parti del corpo infettate con più frequenza (cervice, uretra, retto, faringe).

Il batterio si può esaminare direttamente al microscopio, chiamato esame diretto, o coltivato in laboratorio, detto esame colturale.

Trattamenti

Visto che la gonorrea è un’infezione batterica, la terapia è a base di antibiotici: per avere i massimi risultati si usano gli antibiotici che si concentrano nelle urine.

Negli ultimi anni il Gonococco è diventato resistente a molti antibiotici per cui spesso si ricorre all’antibiogramma per scegliere l’antibiotico più adeguato.